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应用微创内固定技术成功为年轻超重脊柱骨折患者解除病痛

北京王府医院美德瑞骨科中心

近日,北京王府医院美德瑞骨科中心利用先进的微创内固定技术,成功为一名年轻的超高体重脊柱骨折患者解除病痛。

患者刘先生,30岁,体重260斤,合并高血压,糖尿病,高尿酸血症。因意外导致胸腰椎骨折,当即出现腰部疼痛伴活动受限,即刻前往北京王府医院美德瑞骨科中心就诊,由骨科中心黄兴医生收治入院。入院时血压高达145/100mmHg,空腹血糖10.51mmol/L,尿酸509.2umol/L,糖化蛋白11.4%。

入院后完善相关检查,明确诊断为「胸椎12、腰椎1骨折,代谢综合征」。刘先生疼痛剧烈,由于自身体重原因无法长时间卧床,无法配合降压、降糖、降尿酸治疗,要求及时手术减轻疼痛。

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刘先生术前X光片
△ 刘先生术前X光片

为了在确保安全的基础上尽早解除刘先生的病痛,美德瑞骨科中心主任刘蜀彬教授紧急带领全骨科中心人员进行讨论。鉴于患者合并内科疾病较多,传统的切开手术创伤大,出血多;同时,患者体型肥胖,血糖、尿酸较高,切开手术后期切口愈合欠佳,发生脂肪液化切口感染风险较大,专家团队考虑使用微创大手术技术,但是由于患者过于肥胖,微创手术术野有限,操作难度激增,最终权衡利弊决定使用微创经皮钉技术,手术由美德瑞骨科中心刘蜀彬主任景志磊副主任医师操作。

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在二位主任的通力合作下手术顺利进行,手术过程75分钟,术中顺利,出血可忽略不计。术后患者感觉良好,并在支具保护下于术后第二天下地活动。

经皮椎弓根螺钉内固定技术是在X线透视下进行的一种微创内固定技术,相对于传统开放手术具有创伤小出血少等优点。由于微创技术不会大面积破坏椎旁肌肉、韧带及小关节及其它附件,因此恢复较快,术后效果好。由于透视技术的应用,安全性较高,因此广泛应用于胸腰椎骨折以及退变手术中。北京王府医院美德瑞骨科中心在中心主任刘蜀彬教授的带领下,应用此项技术,已经为众多患者解除病痛,均取得满意疗效。