近日，济南国际医院美德瑞骨科中心顺利完成2例全膝关节置换手术，打破该院自开院以来膝关节置换手术的“0”记录**，也是北京美德瑞骨科医生集团自今年7月份与该院合作成立美德瑞骨科中心将先进的诊疗理念植入进行骨科学科建设，并在完成了该院首例膝关节镜微创手术之后开展的又一项先进治疗技术。

随着社会人口老龄化程度的加深，老年人所占比重逐年呈指数级增长。俗话说“人老先老腿”，作为老年人“标配”的膝关节骨关节病的发病率也在随着我国人口老龄化加速呈明显的上升趋势。

孙女士，70岁，因“反复双膝疼痛、肿胀伴活动受限10年余”到济南国际医院美德瑞骨科中心就诊，既往患有高血压2年，口服药物控制良好，否认明确外伤病史。日常平路行走约100米即感双膝关节明显疼痛，左膝关节更重；蹲起困难。查体所见：双膝关节内翻畸形，髌骨研磨试验阳性，双膝关节内侧间隙压痛严重。双膝关节站立位X线片检查提示「双膝关节重度骨性关节炎」。

济南国际医院美德瑞骨科中心专家组经过细致的阅片、体格检查后向孙女士详细描述了疾病的成因、病变程度及诊疗方案，阐明了「全膝关节表面置换手术」的目的及优势。孙女士及家属随即同意行「左侧人工全膝关节表面置换手术」治疗。孙女士入院后，美德瑞骨科中心医护团队为其进行了详细的术前检查及手术风险排查，并制订了详尽的个体化手术方案。经过周密的术前准备，排除手术禁忌后，由美德瑞骨科中心杜瑞勇主任主刀为孙女士进行了「左侧人工全膝关节表面置换手术」治疗。

手术过程顺利，术后第二天孙女士即开始进行功能锻炼，并在助行器辅助下自行如厕；术后伤口愈合情况良好，目前仍在顺利恢复当中。

孙先生，67岁，因“双膝疼痛、肿胀伴活动受限进行性加重10余年。”到济南国际医院美德瑞骨科中心就诊，步入诊室时即呈明显的跛行步态。既往患有胃病，口服药物治疗，否认其他特殊既往病史。日常平路行走约50米即感双膝关节明显疼痛，右膝关节更重；蹲起困难，蹲下后无法自行站立。查体所见：双膝关节内翻畸形，髌骨研磨试验阳性，双膝关节内侧间隙压痛严重。双膝关节站立位X线片检查提示：双膝关节重度骨性关节炎。

济南国际医院美德瑞骨科中心医护团队经过缜密的术前规划，为孙先生制订出右侧人工全膝关节表面置换术的详尽手术方案，得到孙先生及家属首肯后，按照北京美德瑞骨科医生集团的标准化流程为其实施了手术治疗。

术后第一天孙先生立即进入了康复锻炼阶段，目前恢复良好。

济南国际医院美德瑞骨科中心主任杜瑞勇医生介绍：

目前膝关节骨性关节炎的治疗方案主要分为保守治疗和手术治疗两类。对于处于发病早期（轻度）或者中期（中度）的膝关节骨性关节炎患者，通过适当的保守治疗，可以在很大程度上缓解关节的疼痛和失能，常见的保守措施包括控制体重、支具、功能锻炼、理疗、药物治疗等多种方式。

但是，骨性关节炎具有交替进行性加重的特点，随着年龄进一步增长，病情终归会进展到比较严重的程度，也就是重度骨性关节炎，此时的关节软骨呈现完全磨损的状态，含有丰富神经末梢的软骨下骨完全裸露，在运动过程中会产生严重的疼痛症状，导致关节功能的逐步丧失。 

对于重度骨性关节炎，手术治疗是一种疗效肯定、预后良好的选择。根据需要替换的关节软骨面磨损的部位和范围，手术方式又可以分为：髌股关节置换（适用于软骨磨损局限于髌股关节面的重度骨性关节炎）、单髁置换（适用于软骨磨损局限于单一关节间隙的重度骨性关节炎）和全膝关节表面置换（适用于软骨磨损涉及2个或者2个以上关节间隙的重度骨性关节炎）。术后积极配合适度的康复功能锻炼，绝大多数患者都能够获得非常满意的疗效，重返正常工作生活。