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明明是尿道炎,怎么会变成关节炎呢?

膝部 足踝 髋部

患者李女士,几个月前患了尿道炎,小便刺痛,于是到医院开了一些药,尿道炎是治好了,过了差不多半个月的时间,她发现左腿膝关节肿了,而且肿得越来越大,疼得不得了,还出现发烧。最终在骨科检查才确诊,患者是因尿道细菌感染引起的“反应性关节炎”。

对于反应性关节炎这种疾病相信大家在日常生活中了解的都不是很多,而正因为大家了解的不多,所以就会很容易延误对病情的治疗,导致病情更加的严重,那么什么原因会导致反应性关节炎这种疾病呢,下面就带大家了解一下。

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什么是反应性关节炎

反应性关节炎是一种发生于某些特定部位(如肠道和泌尿生殖道)感染之后而出现的关节炎。因为与人类白细胞抗原(HLA)一B27的相关性、关节受累的模式(非对称性,以下肢关节为主)以及可能累及脊柱,因此被归于脊柱关节病的范畴。它曾被称为Reiter综合征(具有典型尿道炎、结膜炎和关节炎三联征者)等。

反应性关节炎有两种常见类型,一种是肠道型,另外一种是性传播型。肠道型男女都可以发病,感染的细菌多为革兰氏阴性杆菌,而性传播是主要见于20~40岁青年男性,在泌尿生殖系统感染支原体或者衣原体后发病。

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反应性关节炎的症状有哪些

  1. 一般常见的全身病症有疲倦、全身不适感、肌疼及低烧。极少数病人可有轻中度发热。
  2. 具体表现为,轻则出现关节痛,重则关节活动受到限制,典型的表现以下肢关节累及更为普遍,如膝、踝和髋关节,肩、肘、腕及手脚小骨节也可累及。
  3. 筋腱末端炎,主要表现为筋腱在骨骼附着点有明显痛感,以跟健、脚底筋腱、髌腱附着点以及脊椎旁等处最容易累及。
  4. 皮肤粘膜病变比较普遍。具体表现为手掌心及脚底的溢脓性角化症。一部分病人可能出现涡旋状的龟头炎、膀胱炎和前列腺炎等病症,其主要表现为尿频尿急、憋不住尿、尿疼及血尿等病症。在女士病人还可出现宫颈炎及输卵管炎。
  5. 肠胃感染是最关键的致病因素之一。病人于发病前有腹泻等症状,一部分病人在出現关节炎症状时仍有肠胃症状。肠镜检查能够看到肠粘膜水肿、糜烂。
  6. 泌尿系统主要表现为病人可有尿频尿急、憋不住尿、尿疼等泌尿系统感染的症状,且多出现于关节炎以前。但是也有很多病人可以没有显著症状。
  7. 眼睛危害也是较为普遍的问题,并且还可以是先发病症。病人可出現结膜炎、巩膜炎、角膜炎,乃至角膜溃疡。除此之外可能会出现内眼炎如虹膜炎及视网膜睫状体炎。因此可表现为眼睛怕光、流泪、眼睛痛、眼疲劳乃至视力下降。这些都可以进行对症治疗,如可的松眼药水点眼、散曈等,以防出现永久性眼损害。

反应性关节炎的患者在做化验检查的时候可以发现血白细胞、血沉和C反应蛋白增高。一般情况下,HLA-B27有可能会表现为阳性,对该病的诊断有辅助意义。而类风湿因子检查和抗核抗体检查没有异常。如果有患者在肠道或泌尿系感染后出现了关节炎的症状,需要考虑到反应性关节炎,需要和细菌性关节炎、风湿热、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、痛风性关节炎以及白血病和肠病性关节炎鉴别。

反应性关节炎如何治疗

反应性关节炎可以使用非甾体类抗炎药以及糖皮质激素等药物治疗。有时候也需要联合慢作用的抗风湿药物,可以选择柳氮磺胺吡啶甲氨蝶蛉或者是硫唑嘌呤。比较新型的抗风湿生物制剂也是治疗反应性关节炎的药物。

急性反应性关节炎一般在3到6个月内缓解。大部分病人在两年之内完全缓解。少数病人病程可以超过两年。反应性关节炎的预后与是否积极治疗、疾病受累关节、对药物反应程度有关。所以,早期规范化治疗尤为重要!

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哪些行为会导致或加重反应性关节炎

1、不注意日常的保暖

会导致反应性关节炎这种疾病发生,因为如果保暖工作没有做好的话,很容易使我们身体的关节受到寒冷的侵袭,尤其是在冬季的时候,一些女性朋友为了美丽,长时间使关节暴露在寒冷的空气里面,从而就会导致反应性关节炎这种疾病的发生,所以,我们在日常生活中一定要做好相关的保暖工作,以免给我们的健康带来不必要的麻烦。

2、长时间不运动或者做剧烈运动

长时间的不运动会加速我们身体关节的衰老,从而就会导致反应性关节炎这种疾病的发生。但是如果做过于剧烈的运动,加重反应性关节炎的几率是非常高的。如果患者去进行剧烈的跑步,就会直接对整个关节造成负担,引发关节疼痛肿胀的症状会更加的严重化。

所以,我们生活中一定多做一些适合自己运动,以减少疾病对我们的侵害。

3、年龄因素

年龄因素也是导致反应性关节炎发生的原因之一,因为随着我们年龄的不断增长,我们的身体各个功能都会出现老化,而其中的关节老化就会很容易导致反应性关节炎的发生,但是这种因素是我们自己不能改变的,只能在日常的生活当中多加注意,保护好我们自己的关节。

4、食用辛辣刺激性的食物

该行为会容易引发患者的关节疼痛症状加剧。一旦食用辛辣刺激性的食物,例如辣椒,酒就会直接对关节症状产生刺激。中医讲究辨证施治,辛辣刺激性的食物会加重疼痛症状,从而对病情会有很大的影响。因此,患者应该多去食用清淡的饮食,减少食用刺激性的食物。

5、平时注意饮食和个人清洁卫生

有腹泻、尿急尿痛等肠道或泌尿系统感染的症状时,应及时就医,进行治疗,减少诱发反应性关节炎的机会。

美德瑞健康提示

我们了解到什么原因会导致反应性关节炎这个问题,也知道反应性关节炎这种疾病的发生会给我们的身体健康带来很大的伤害。所以,建议大家在发现病情后一定要及时的进行治疗,以便减少这种疾病给我们的日常生活和工作带来的不利影响。

本文仅为科普,不作为诊疗依据,个人情况请遵医嘱。如需转载请遵循CC版权协议正确标明出处。